Este miércoles, el Senado inicia el debate del proyecto de reforma de la ley de Salud Mental, que, entre otros puntos, permite las internaciones “no voluntarias” e incorpora a las adicciones como afecciones de salud mental.
Será a partir de las 16, cuando las comisiones de Salud y Legislación general se reúnan en plenario.
Con el conjunto de cambios propuestos por el proyecto que el Ejecutivo remitió a la Cámara el 19 de abril, el debate legislativo pondrá en tensión el modelo de desinstitucionalización actual frente a una propuesta que prioriza la capacidad de intervención activa y el criterio sanitario ante situaciones de riesgo.
Cómo es la iniciativa
Uno de los ejes centrales de la reforma es la redefinición del concepto de riesgo para habilitar una internación sin consentimiento. El proyecto propone sustituir la actual exigencia de “riesgo cierto e inminente” por el de “riesgo grave de daño para la vida o la integridad física de la persona o de terceros”. El objetivo es evitar así lo que el Ejecutivo califica como inacción ante casos de gravedad.
De forma excepcional, la reforma incluso habilita a que un solo médico psiquiatra pueda disponer una internación de urgencia cuando no haya otros profesionales disponibles, siempre que la medida sea revalidada por el equipo completo en un plazo menor a 24 horas.
El sistema de control judicial también presenta modificaciones. El juez deberá ser notificado de cualquier internación involuntaria dentro de las primeras 24 horas y contará con un plazo de tres días para autorizarla, rechazarla o solicitar información adicional. Una novedad relevante es que la justicia podrá ordenar una internación de oficio si considera que se cumplen los requisitos legales y el sistema de salud se niega a realizarla.
Por el contrario, la facultad de otorgar el alta y la externación quedará exclusivamente en manos del equipo de salud, sin requerir autorización judicial previa.
Asimismo, se amplía el objeto de la ley para incluir explícitamente la prevención, promoción, tratamiento, rehabilitación e inclusión comunitaria, integrando además de forma más robusta el abordaje clínico de las adicciones y consumos problemáticos.